“时不我待，行动起来，终结结核”

食品药品监管局

2019年3月24日是第24个世界防治结核病日，“时不我待，行动起来，终结结核”正是这次世界卫生组织的宣传主题。随着抗结核药物研制成功，结核病的流行得到有效控制，并在一些地区绝迹。但是仍不能掉以轻心，下面请大家跟随安安了解一下吧。

结核病流行现状

根据一份《2018WHO全球结核报告》显示，结核病是十大死因之一。在全球范围内, 2017年有1000万人患上了结核病，其中有55.8万人患上了耐多药和耐利福平的结核病，耐多药的比例为82%。耐药结核病仍然是结核病疫情中较难控制的一环。印度、中国和俄罗斯的耐多药结核病病例总和几乎占世界耐多药病例的一半。虽然在全球所有WHO区域和大多数国家中，结核病造成的疾病负担正在下降，但速度不够快，无法达到《终结结核病战略》的2020第一个里程碑。

全球有14个国家同时是三类结核（结核、艾滋病合并结核及耐药结核）高负担国家，其中包括我国。

科学认识结核病

结核病是结核杆菌侵入人体内引起的一种慢性传染病，由结核杆菌进入人体生长繁殖，不断破坏人体组织。结核菌破坏肺部为肺结核，破坏肾脏为肾结核，破坏骨为骨结核等。人体除了毛发、指甲不能感染和产生结核病外，其他任何部位都可得结核病。结核病主要是由呼吸道传播的，90%以上的患者为肺结核。

结核病发病的症状包括剧烈咳嗽（咳血）、胸痛、盗汗、发热、体重减轻和疲乏。若不及时治疗，近半数结核病患者将因此死亡。

结核病是传染性疾病，患者咳嗽、打喷嚏或吐痰时，致病菌可通过空气传播。因此，及时诊断不仅对治愈结核病患者至关重要，也是保护其他人的重要办法。

结核病的防控工作

1. 通过保护易感人群阻断结核菌传染具有局限性，人群对结核杆菌普遍易感。任何人接触结核杆菌都有受感染和发病的可能性。目前尚无疫苗开展全人群预防。婴幼儿接种卡介苗有比较好的保护作用，而对成人的预防效果较差。因此通过保护易感人群而阻断传染这条途径具有一定的困难。

2. 通过切断传染途径控制结核菌播散具有局限性，结核杆菌是通过呼吸道进行传播的。人与人之间近距离谈话、患者咳嗽、打喷嚏都可能在不经意间造成结核杆菌传播。虽然戴口罩，咳嗽、咳痰时扭过头或捂住口鼻可以有效地降低飞沫传播的危险，在一定程度上阻断结核杆菌的传播，但这些措施只在已确诊的结核病患者中应用有效。结核病早期症状不明显，患者很容易被忽略而不及时就诊。但实际上患者此时已经开始在痰中排出结核杆菌，成为了细菌的传播者。因此通过阻断传播途径控制结核菌的播散也具有一定的困难。

3. 通过控制传染源主动发现早期患者是最积极有效的预防方式。在保护易感人群、切断传播途径这2种方法都很难取得理想效果的情况下，控制传染源成为最积极有效的预防方式。这种方式通过积极地发现具有传染性的涂阳肺结核患者，并通过迅速、有效的治疗，使患者肺内绝大部分的结核杆菌被快速地杀灭，患者的痰中不再排出结核杆菌，从而使其不再具有传染性。

4. 目前我国施行的国家基本公共卫生服务项目的14项内容中，就包括了结核病患者健康管理，服务内容是由国家为城乡居民免费提供的，所需经费由政府承担。旨在可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行。

服用抗结核药物注意事项

1. 抗结核药都应放在阴凉干燥（20℃以下）的地方。所有的抗结核药都应放在阴凉干燥和孩子接触不到的地方。

2. 肺结核患者一定要规律服药。间断服药可能会产生耐药；如果产生耐药，治疗周期长，难以治愈，治疗花费也比一般肺结核的治疗高10倍以上；还可能传染给家人或其它人，被传染者一旦发病就是耐药结核病。

3. 服药后出现不良反应要及时和医生联系。服药后可能出现的不良反应包括：胃肠道不适、恶心、皮肤搔痒、关节疼痛、手足麻木等，严重者可能会呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等；出现上述任何情况，均应及时和医生联系，以便妥善处理；不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响到治疗效果。

4. 治疗期间的复查对治疗效果的判定和是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。

5. 掌握正确的留痰方法：深呼吸2-3次，用力从肺部深处咳出痰液,将咳出的痰液留置在痰盒中（3-5毫升），并拧紧痰盒盖；复查的肺结核患者应收集2个痰标本（夜间痰、清晨痰）。

6. 如果需要短时间的外出，应告知医生，并带够足量的药品；如果改变居住地，应告知医生，并由医生帮助联系下个地方的结防机构，以便能够延续治疗。

只要坚持科学防治，治愈肺结核其实没有那么困难，日常生活起居也要养成良好的卫生习惯，让我们携手迈向一个无结核病的世界！

来源：安安网